内密出産の広がりと課題 慈恵病院・蓮田院長に聞く

妊娠を周囲に知られたくない女性が医療機関だけに身元を明かして出産する「内密出産」の取り組みが、全国各地で広がりを見せている。大阪府泉佐野市は自治体主導では初となる運用開始に向けて準備を進めており、注目を集めている。

国内で初めて内密出産の導入を表明したのは、熊本市の慈恵病院だ。令和元年12月に方針を打ち出し、3年12月以降、約70人の女性を受け入れてきた。同院の蓮田健院長が、その実態と課題について語った。

「孤立出産は、新生児の遺棄・殺人のリスクの他に、胎児の心拍数を確認できず死産につながったり、母親の妊娠高血圧症候群や出血に対応できなかったりする危険がある」と蓮田院長は指摘する。内密出産の約2割は帝王切開になっており、通常のお産では対応できないケースが少なくないという。

内密出産の普及に伴い、育児放棄への懸念や制度整備の必要性も課題として浮上している。医療機関と行政の連携、出生後の子どもの情報管理など、解決すべき問題は多い。

蓮田院長は「内密出産は命を守るための最後の選択肢。制度を整え、女性と子ども双方の安全を確保する仕組みが不可欠だ」と強調する。今後の自治体主導の動きが、全国的なモデルとなるか注目される。