手指の痛み・しびれ・変形 — 専門医が教える5つの疾患の症状と見分け方

手指の痛みや変形、しびれは日常生活に大きな支障をきたす症状であり、早期発見と適切な対応が求められます。専門医は症状の詳細な観察を通じて原因となる疾患を特定することが可能で、正しい知識が改善の第一歩となります。本稿では代表的な5つの手指疾患を詳述します。

ヘバーデン結節は主に指の第1関節（DIP関節）に生じる変形性関節症で、中年以降の女性に多く見られます。骨の隆起が特徴的な変形を引き起こし、初期には痛みやこわばりを伴うことがありますが、進行とともに症状が安定することもあります。

手根管症候群は手首の正中神経が圧迫されることで発症し、親指から薬指にかけてのしびれや痛みが典型的な症状です。夜間や早朝に症状が悪化しやすく、手を振ることで一時的に改善するのが特徴で、進行すると筋力低下を招くこともあります。

デュピュイトラン拘縮は手掌の腱膜が肥厚・短縮し、指が曲がったまま伸ばせなくなる疾患で、特に薬指と小指に発生しやすいです。原因は不明ですが、遺伝的要因や糖尿病との関連が指摘されており、進行すると日常生活に支障をきたすため手術が必要となる場合もあります。

腱鞘炎は手指の使い過ぎによる炎症で、バネ指（屈筋腱腱鞘炎）やドケルバン病（母指の腱鞘炎）が代表的です。一方、ガングリオンは関節や腱鞘にできる良性ののう胞で、圧迫により痛みやしびれを生じることがあります。これらの疾患は症状が似ていることもあるため、専門医の診断が重要です。